鲁网6月16日讯（记者魏萱通讯员李成修）“医学之路，探索无疆。每一次对疾病的解读，都是为患者点亮希望的明灯。”6月15日是“重症肌无力日”，我们特别邀请到烟台毓璜顶医院神经内二科主任医师宋孚霞，为大家揭开重症肌无力的神秘面纱，带我们深入了解这一疾病的相关知识。

什么是重症肌无力

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，目前发病原因尚不完全明确。普遍认为感染（包括各种病毒和细菌感染）、环境污染、外伤、拔牙、免疫功能退化及某些药物（如减肥药和美容用肉毒素）等因素与其相关，少数患者可能与先天遗传有关。约80%-90%的重症肌无力患者存在胸腺组织异常，主要表现为胸腺增生或胸腺瘤。同时，约10%的患者合并其他自身免疫性疾病，例如甲状腺功能亢进和类风湿性关节炎。由于上述因素导致的免疫功能异常，体内会产生异常的致病性抗体，干扰和破坏神经肌肉接头的功能，导致肌无力症状。中国重症肌无力的整体发病率约为0.68/10万人，且沿海地区的发病率高于内陆，女性的发病率略高于男性，儿童、青少年、中青年及70岁以上老年人均为高发人群。

重症肌无力的临床表现

重症肌无力的患者通常表现为全身骨骼肌的受累，眼外肌受到的影响最大，常见症状包括眼睑下垂、视物模糊甚至复视。此外，面部肌肉、咀嚼肌、咽喉肌以及颈部和四肢的肌肉也可能受累，出现刷牙时漏水、咀嚼无力、吞咽困难、抬头无力，以及在提重物、走路和上楼梯时感到困难等。肌无力的特点是波动性和疲劳性，通常会因劳累和活动而加重，而在休息后减轻。我国儿童及青少年以眼肌型为主，极少转化为全身型，而成年人则容易在眼肌症状出现2年内转化为全身型。部分患者可能会出现呼吸肌无力和呼吸困难，从而发生肌无力危象。

警惕重症肌无力的加重因素

重症肌无力的病情加重或危象可能受到多种诱因的影响，包括感冒、腹泻、疲劳、熬夜、情绪刺激、外伤、妊娠以及疫苗接种。此外，某些药物也可加重病情，尤其是某些抗生素（如庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和阿奇霉素）、心血管药物（如普萘洛尔和倍他乐克）、以及某些安眠药物（如安定和阿普唑仑）。突然停用免疫调节药物或过度使用羟考酮等也可能诱发肌无力危象。

重症肌无力的治疗方法

虽然重症肌无力是一种慢性疾病，但它是可治疗的。通过科学规范的治疗，患者可以获得良好的病情控制，恢复正常的工作和生活。近年来重症肌无力的治疗取得了显著进展，国内外指南也提出了“双达标”治疗理念，即在症状控制最小的前提下，副作用也要最小。新型靶向生物制剂如FCRN拮抗剂、B淋巴细胞增生抑制剂和CAR-T治疗等提供了新的治疗选择，副作用较小，临床达标率高，能够有效减少激素使用，甚至引入无激素治疗的时代。

最后，宋孚霞医师希望每位重症肌无力的患者都能保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，严格遵循医嘱，规范治疗。相信在医学的不断进步和大家的共同努力下，每一位患者都能战胜病魔，恢复健康生活牌。让我们携手共进，为重症肌无力患者加油助力！同时，我们也邀请您了解更多健康知识和支持，通过EVO视讯为健康生活助力。